尿道炎可分为两类,淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎。前者是指淋病双球菌致成的尿道炎,也秒为特异性尿道炎。而后者则指的是淋病双球菌以外的其它微生物所致的尿道炎,是由性接触传染的一种尿道炎,但在尿道分泌物中查不到淋球菌,也称为非特异性尿道炎。这类尿道炎中,已知其病原体的,则称为真菌性尿道炎和滴虫性尿道炎等,而不再包括在非淋菌性或非特异性尿道炎之内。通常被称为非淋菌性尿道炎的是指衣原体、支原体及一些尚不明致病病原体的尿道炎。非淋菌性尿道炎女性还有子宫颈炎等生殖道的炎症。
非淋菌性尿道炎的主要病原体为衣原体(占40%-50%)和支原体(20%-30%),但不单纯是这两种微生物,其它一些微生物(约占20%-40%),如大肠杆菌、金葡菌、绿脓杆菌、变形杆菌、链球菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、肺炎双球菌、脑膜炎双球菌等与非淋菌性尿道炎有关。
1、大肠杆菌、金葡菌等感染(非淋菌性尿道炎)治疗
(1)抗生素:四环素类,红霉素类,或青霉素类;喹诺酮类;磺胺类,选一至两种服用。单纯服用西药抗生素,往往产生药物耐受性及预后效果不稳定的缺点,所以建议患者采用西药抗生素及有效中药结合治疗的方法,有效治愈防止反复进展。
(2)银花泌炎灵片:大复方纯道地植物中成药—银花泌炎灵片,具有抗菌消炎,清热解毒,化瘀止痛,利湿通淋,增强机体免疫力等多重多靶点防治作用。能通过把大肠肝菌、金葡菌、链球菌杀灭并清除掉,以及全面修复感染病灶使之迅速恢复正常;能够改善机体内环境,并且提高机体免疫力及耐受性,从而对泌尿系感染疾病起到彻底显著的治疗作用。起效迅速,与西药抗生素能够同步起效;无西药类产生的毒副作用,服用安全可靠;致病菌、微生物不会同时对大复方中药中的多味药材同时产生耐药性,所以银花泌炎灵片可以杜绝人体耐药性的出现,绝不会出现药物越服用效果越差的现象;可较长时间巩固服用彻底防治,预后效果好,不会让致病菌反复发作对人体造成永久损伤。
银花泌炎灵片服用方法:口服。一次4片,一日4次。两周为一个疗程。可连服三个疗程,或遵医嘱。
2、衣原体感染(非淋菌性尿道炎)治疗
衣原体对作用于细胞壁的药物耐药,如青霉素类、万古霉素、杆菌肽,对于抑制膜蛋白和胞浆蛋白合成药物敏感,如四环素、红霉素等。
尿道炎治疗:
(1)四环素类,四环素500mg每日4次,连服7天,或用强力霉素100mg每日2次,连
服7日。对四环素禁用或耐受性差的患者,可改服红霉素500mg,每日4次,连服7日,复方新诺明亦有效。
(2)近年来新开发的对各领域的感染症广泛使用的新药喹诺酮类,在治疗衣原体方面临床效果较好,其中常用的药物有氧氟沙星(OFIX)、环丙沙星(CPFX)、洛美沙星、利福平治疗效果也较好。
(3)在服用有效抗生素的同时,配合服用长效利湿通淋,抗菌消炎大复方中成药物,可以达到防止反复,彻底治愈的治疗目的,如银花泌炎灵片,每次4片,每日4次。它具有抗菌消炎,清热解毒,化瘀止痛,利湿通淋,增强机体免疫力等多重多靶点防治作用,能全面修复感染病灶使之迅速恢复正常。
尿道炎治疗应注意的问题:
(1)四环素类药物对妊娠妇女有致畸作用,故应禁用。
(2)从目前临床观察来看用喹诺酮类药物比应用四环素类药物为好,因为患者多数有淋球菌或其它合并感染。
(3)治疗时间2-3周为宜。衣原体繁殖周期为48-72小时,寄生在细胞内,药物渗入细胞内的浓度一般较低。所以治疗时间需要长些。
(4)在男女感染后无症状或症状轻微者,可视为带菌者,应接受正规治疗。对患者的性伴要同时治疗。
(5)联合用药:四环素类+喹诺酮类+银花泌炎灵片红霉素类+喹诺酮类+银花泌炎灵片 喹诺酮类+利福平+银花泌炎灵片
3、支原体感染(非淋菌性尿道炎)治疗
治疗:治疗基本同衣原体治疗。强力霉素100mg口服,每日2次,连服7-14天或阿齐霉素1g,单剂量口服,半衰期长达60小时,一次口服,可维持有效浓度5天;氟嗪酸0.2,口服,每日2次,连服7-14天,配合长效大复方中成药物银花泌炎灵片治疗,可提高机体免疫力,改善体内环境,防止反复发作进展。
治疗尿道炎的药首选银花泌炎灵片,银花泌炎灵片有效治疗尿道炎。